ברוכים הבאים אל ה"בריאות שלי" - בלוג עם נש(י)מה.

באתר הבא חשבתי איך להנגיש למשתמש את כל המידע הדרוש לובנוגע לקופות החולים בישראל: קופת חולים כללית, קופת חולים מכבי, לאומית ומאוחדת. האתר יכיל בראש ובראשונה בריאות, על זכויות מבוטחים, דרכי קשר, הזמנת תורים וגם אפילו על איתור רופאים. אני מזמין אתכם להנות מהקריאה בבלוג, וללמוד על בריאות - תוך כדי נשימה.

איזה פעולות תרצו לעשות באתר של קופת חולים כללית?

כללית היא קופת החולים הגדולה בישראל, לאחר חקר על מאפייני הקופה הגעתי למספר מסקנות

דברים טובים:

  • רשת מרפאות גדולה וזמינה: לכללית רשת מרפאות גדולה וזמינה ברחבי הארץ, בתור אחד שהייתי לקוח של הקופה בעבר אני יכול להגיד שבמקומות שהייתי בנופש בארץ כמו אילת או טבריה נתקלתי תמיד במרפאה של הקופה.
  • צוות מיומן: צוות רופאי/ות, אחיות/ים ועובדים/ות בכללית מיומן ומקצועי. יכול להגיד שהיה לי פעם אחת פציעה ברגל שמנעו לי זיהום בגלל הטיפול המהיר.
  • מגוון שירותים: כללית מציעה מגוון רחב של שירותי בריאות, כולל טיפולים מיוחדים. 
  • מחירים נוחים: כללית מציעה מחירים נוחים עבור טיפולים רבים. "מחירים נוחים" זה משהו יחסית אני חושב שכל הקופות בארץ לא זולות מצד שני כללית בתור קופה מהגדולות ביותר היא בטווחי מחיר של המתחרים.


הניסיון שלי עם כללית:

הניסיון שלי עם כללית היה מעורב.

מצד אחד, קיבלתי טיפול רפואי איכותי מצוות מיומן ומקצועי.

מצד שני, נתקלתי בזמני המתנה ארוכים, בירוקרטיה רבה וקשיים במציאת תורים זמינים.

האם אני מרוצה מהשירות של כללית?

התשובה קשה, מהסיבה הפשוטה שברגע נתון מסוים תמיד יכול להיות שהשירות גם בקופה אחרת יהיה פחות טוב.

או לחילופין לא יהיה את הרופא הכי טוב או שהמרפאה תחסר אנשי צוות באותו יום.

כללית נחשבת קופה עם סיבסודים שונים למשל, מצד שני קופה עם הרבה לקוחות.

מצד אחד בפעמים הבודדות שהייתי התרופות עלו לי טוב וזמני המתנה לא היו ארוכים.

מצד שני היו פעמים שהייתי צריך שירות בסופר פארם והם לא מכירים בכל המקומות בלקוחות כללי.

או היה פעם אחת שבאתי עם הבן הצעיר ונתקלתי בזמן המתנה יחסית ארוך.

כמו שכתבתי, התשובה היא קשה. אבל בשורה התחתונה ממה שחוויתי כן מאוד מרוצה.

על קופת חולים כללית

קופת החולים כללית היא אחת מקופות החולים הגדולות במדינה עם מאות אלפי מבוטחים ותנועה מתמדת של לקוחות שמבקשים לעבור אליה מקופות חולים אחרות, כנ"ל גם אל הצד השני, אני למשל נע בין הקופות כל הזמן. הקופה מציעה מגוון רחב של שירותי רפואה ובריאות מתקדמים שעם הזמן הולכים ומשתפרים, הולכים ומתקדמים. בעידן הנוכחי של רשת האינטרנט ושל האפשרות לביצוע פעולות באופן מקוון קופ"ח כללית הייתה הראשונה שהפעילה מגוון רחב של שירותים אינטראקטיביים נוחים, זמינים וקלים להתמצאות וכך בעצם סללה את הדרך לשירותי בריאות מקוונים שהיום הם כבר חלק בלתי נפרד מהשגרה היומיומית של כל מבוטח. אני באופן אישי בתור אחד שמשתמש הרבה בממשקי אינטרנט שמחתי על זה מאוד.  מאחורי הקלעים של הקופה, כמו גם מאחורי הקלעים של הפלטפורמות הדיגיטליות שלה עובד צוות טכנולוגי מוביל שדואג כל הזמן לחידושים כך שגם השירותים המקוונים מתעדכנים ללא הפסקה ומותאמים לרוח התקופה והידע הרחב. ברמה האישית אני עבדתי באחת מקופות החולים בישראל ומדהים לראות את התקדמות הטכנולגית שהיא כל הזמן דוחפת. מנהלי הקופות מבינים שטכנולגיה היא חלק בלתי נפרד כיום.

שירותי בריאות מתקדמים שניתנים בקופה
קופת חולים כללית היא בראש ובראשונה – קופה למתן שירותי בריאות וליווי מבוטחים באתגרים רפואיים שהם ניצבים מולם. קביעת תורים לרופאי משפחה ורופאים מקצועיים, קיום קשר עסקי עם רופאים עצמאיים שאליהם יכולים המטופלים לפנות לצורך קבלת חוות דעת מקצועית נוספת, שירותי רפואה משלימה ושיתוף פעולה עם חברות ביטוח לצורך רכישת פוליסות ביטוח לנסיעות לחוץ לארץ במחירים אטרקטיביים עבור מבוטחי הקופה. ממה ששמתי לב בעבר על עצמי יש איזה נוחות לא מוסברת לעשות את הביטוח דרך הקופה. זה רשת ביטחון לא מוסברת אבל אתה מרגיש שאתה בידיים טובות כאשר אני עושה את הביטוח דרך הקופה.

 העידן החדש של טכנולגיה מתקדמת הביא לידי כך שהמבוטחים יכולים לבצע את הבחירות שלהם בעצמם וכל המידע מונח לפניהם בצורה ידידותית, אינטואיטיבית וזמינה כך שהם יכולים להשוות בין תשלומים או שירותים בין קופות החולים השונות וכך לבצע מעבר לקופת חולים כללית בצורה מהירה ועצמאית. בתור מתכנת שמתעסק עם מידע ברמת האישית אין ספק שכללית עשו התקדמות מטורפת מבחינת השימוש במידע. הצגת דשבורדים ברמת גבוה למשתמשים. 

חידושי הטכנולוגיה של קופת החולים

יצא לי לדבר לאחרונה עם בן משפחה שבונה אתרי אינטרנט ומה שראיתי שאבטחה היא אחד הדברים החשובנים ביותר היום.

בהקשר של קופ"ח, בעזרת כניסה מאובטחת לאזור האישי יכול המבוטח לבצע מגוון רחב של פעולות עבור עצמו ועבור הילדים שלו עד הגיעם לגיל 18, בו הם הופכים לבוגרים עצמאיים. 

אתר כללית אונליין מספק את כל המידע הדרוש למבוטח כחלק מהשגרה שלו – בקשה לאישורי מחלה, בקשה להנפקת מרשמים, התייעצות מקוונת עם רופא שיכולה להחליף ביקור פיזי במרפאה, יצירת קשר עם המזכירות של הסניף ועוד. הבשורה הגדולה היא ששירותים אלה לא נשארים קבועים אלא כל הזמן יש בהם חידושים ושיפורים, גם אם המבוטחים או המשתמשים לא שמים לכך לב. 

הסתכלות קדימה של קופת חולים כללית
מנקודת מבט אישית שלי על גופים עסקים. קופ"ח כללית כמו כל גוף עסקי, רוצה שיהיו לו כמה שיותר מבוטחים ומטופלים. מן הסתם עסק שיש לו הרבה לקוחות יש לו פוטנציאל עם הזמן או מהימיים הראשונים להיות עסק מרוויח. בחזר אל כללית, רוב בתי החולים בארץ שייכים מבחינה ארגונית לקופ"ח כללית ולכן למבוטחים קל מאד לקבל אישורים וגישה גם לבדיקות או טיפולים שנחשבים לפחות שגרתיים אשר מבוצעים בבתי החולים של הקופה. בדרך זו מאפשרת הקופה למטופלים שלה את כל מה שדרוש להם על מנת להגיע לאבחונים מדויקים ככל האפשר שיחסכו מהם טיפולים מיותרים וכמובן מתן תשובות או תוצאות כמה שיותר מהר, מה שיחסוך מהם המתנה מורטת עצבים. הבריאות היא הדבר החשוב ביותר ומבחינתה של הקופה אין דבר חשוב מסיוע למבוטחים בדיוק ברגעים שהם צריכים. מכאן שהגישה היא להמשיך ולהציע את השירותים המתקדמים והטובים ביותר שיאפשרו למבוטחים לישון טוב בלילה תוך כדי שהם יודעים שיש מי ששומר עליהם ודואג לבריאות השלמה והאיתנה שלהם.

לאן עוד יתקדמו שירותי הבריאות והרפואה של כללית?
בקופת החולים יודעים שתמיד יש מה לשנות, מארגון שאני נמצא בו של עסקנים אחד מנושאים שעולים תמיד לשיחה שכל בעל עסק חושב שתמיד מה יש לשפר אצלו ולחדש על מנת לעמוד ברוח התקופה ולהציע עוד ועוד שירותים. אף פעם זה לא נגמר. אני חושב שתמיד יש מה לעשות עם מידע שצוברים ועם פלטפורמות שמכילות גרפים. בנוסף ממשקים שמנגישים שירותים ללקוח תמיד אפשר לשפר. להגמיש, להפוך אותם לממשק שהלקוח אוהב לפתוח. 

סוגי מחשבונים בכללית

החיים של כל אחד מאיתנו מלאים בחישובים, בעיקר כאשר מדובר בבריאות. הורים רוצים לבדוק ולוודא שהתינוק שלהם גדל ומתפתח על פי הדרוש, ספורטאים רוצים וצריכים לדעת את שיעור מסת השריר שלהם לעומת השומן, אנשים שדואגים למראה החיצוני שלהם בודקים את היחס בין הגובה למשקל וכמובן שיש מחשבונים שקשורים להריון. קופת חולים כללית, כחלק מהנגשת מידע חשוב למבוטחים שלה – עושה כל מה שהיא יכולה על מנת לפשט עבור את המידע שהם צריכים ובעיקר לפשט את הדרך שלהם לקבל את המידע הזה.חשוב לדעת שהמחשבונים הם שירות אישי שמותאם לכל מבוטח על פי המצב הבריאותי שלו ועל פי נתונים שהוא יזין. יחד עם זאת, כמובן שלא מומלץ להתבסס אך ורק על המידע מהמחשבון ותמיד לגבות אותו עם מידע מהותי שיגיע מרופא או מטפל. מניסיון חיים זה אחלה בתקופה שבה הייתי לקוח.

באילו סוגים של מחשבונים אפשר להשתמש דרך קופ"ח כללית?
כחלק בלתי נפרד מהרצון והשאיפה לשמור על רמת בריאות גבוהה ככל האפשר, בפלטפורמות המקוונות וגם במרפאות של שירותי בריאות כללית אשר פזורים בכל רחבי הארץ אפשר לעשות שימוש במגוון מחשבונים – מחשבוני BMI שמראים למבוטח את היחס בין הגובה למשקל שלו, מחשבוני הריון שמחשבים את תאריך הלידה המשוער ומציינים את המועדים שבהם צריך לבצע בדיקות חשובות לאם ולעובר, מחשבונים שקשורים בהתפתחות יילודים ותינוקות – אורך ומשקל ומחשבון נוסף שקשור לנשים בהריון – מעקב אחרי עליית המשקל שלהם במהלך ההריון – נתון חשוב מאד שבהחלט עשוי להצביע על הריון בריא ותקין. בעזרת מחשבונים אלה יכולים המבוטחים של כללית לדעת מה המצב הבריאותי שלהם, לדעת אם צריך או כדאי להתייעץ עם הרופא שמכיר אותם וכמובן גם לקבל החלטות אישיות במידה והמדידה או החישוב מבוצעים לצורך אישי שלהם. תמיד חשוב לזכור שבהיעדר איש מקצוע בסמוך למחשבון צריך לקחת בערבון מוגבל את החישוב או המסקנות היבשות שמתקבלות ותמיד להיצמד להנחיות של אנשי הבריאות שמכירים את המבוטח ואת ההיסטוריה הרפואית שלו. אשתי שהייתה בהריון עשתה שימוש רב במחשבון.

מחשבונים לשימוש יומיומי וחשוב עבור כל אחד
בקופת החולים כללית שנחשבת לגדולה במדינה חשוב מאד להנגיש למבוטחים את כל המידע הדרוש להם, בעיקר אם הם צריכים את המידע הזה לצרכים ושימושים יומיומיים. אלה שמתעניינים בטיסה לחוץ לארץ וברכישת פוליסת כללית ביטוח חול יצטרכו לדעת נתונים כלליים על עצמם במידה והם מעוניינים להרחיב את פוליסת הביטוח הבסיסית שניתנת בדרך כלל. בתור אחד שמרבה לעשות ביטוחים דרך הקופה, ממשקית החיים מאוד קלים.  

סוגי המידע באתר כללית

עידן האינטרנט שבו אני וכולם חיים מחייב כל גוף שנותן שירות להעמיד לטובת הלקוחות שלו מערך זמין ונוח לקבל בו את כל המידע הדרוש להם. כך בדיוק גם עושה קופת חולים כללית. בעזרת אתר אינטרנט שמתאים גם למחשב הביתי וגם למסך של הטלפון הנייד החכם וכמובן אפליקציה שגם בה אפשר למצוא את כל המידע הדרוש – קופ"ח כללית חרטה על דגלה לעמוד בחוד החנית של הטכנולוגיה החדישה והמתקדמת ביותר וכך להציע ללקוחות והמבוטחים שלה את כל המידע הדרוש להם כך שהוא יוגש להם על מגש של כסף. עניין זה לא רק מתרכז בעמודים של אתר אינטרנט אלא גם בשפה של מודעות הפרסומת או בפוסטים שעולים בעמוד העסקי של הקופה ברשתות החברתיות ויש הקפדה על בחירה של כל מילה ומילה. פחות ביטוי של מחלה או חולי ויותר של בריאות והתקדמות – שירותי בריאות כללית. הכוונה היא לכך שמתרכזים בבריאות ובצד החיובי על מנת לשפר את הגישה הכללית.

הכרות עם המידע באתר של כללית
קופת החולים רוצים להעמיד לטובת המבוטחים שלהם מערך של מידע נגיש וזמין שהם יכולים לדלות ממנו את כל מה שהם רוצים או צריכים לדעת בכל רגע. מי שמחפש, למשל, בית מרקחת כללית ירצה לדעת היכן יש בית מרקחת כזה בסמיכות למקום המגורים שלו, מה שעות הפתיחה ואולי אפילו לנסות לברר האם תרופה זו או אחרת נמצאת במלאי הזמין. סוג נוסף של מידע הוא התנאים והזכאויות של הביטוחים השונים כמו כללית מושלם ואיך אפשר להצטרף לשורות ביטוח זה – מה המחיר החודשי, אילו שירותים או טיפולים נכללים בו, האם יש תקופת המתנה ועוד. דבר נוסף ולא פחות חשוב הוא בירור בנוגע למציאת מרפאת שיניים של כללית סמייל. לא בכל עיר יש מרפאה כזאת וחשוב לדעת היכן הן נמצאות. הטיפולים בהם כדאיים ומסובסדים ולכן לא מעט ממבוטחי הקופה פונים בעדיפות למרפאות אלה לפני שייפנו לקבלת מענה הרבה יותר יקר במרפאות שיניים פרטיות. מניסיון  השירות של מציאת קופה הוא אחלה.

כשהמידע ברור – קל יותר להתנהל
הקופה מציעה שירות של קביעת תורים כמעט לכל טיפול או בדיקה שצריך לבצע, מה הופך את ההמתנה בתור למינימלית ואפילו שלא קיימת. באתר של הקופה יש אזור של קביעת תור לצורך כללית בדיקות מעבדה וכך לא צריך להמתין זמן רב כאשר מגיעים בצום ורוצים לסיים עם הבדיקה כמה שיותר מהר. מי שיש לו את הביטוחים של כללית אסתטיקה לבטח יתעניין מה הם כוללים ואילו טיפולי יופי אפשר לבצע דרכם. גם כאן יש חשיבות לנושא של המחיר ולסבסוד ביחס לביצוע אותם הטיפולים בדיוק במרפאות פרטיות, שכן מדובר בטיפולים אשר מלכתחילה המחירים שלהם גבוהים מאד ואנשים רבים מונעים מעצמם את הטיפולים האלה רק בשל המחיר הגבוה. שירות נוסף שאסור לוותר עליו וגם הוא כדאי מאד דרך קופת החולים הוא רכישת פוליסת כללית ביטוח חול שתהיה זולה יותר בצורה משמעותית ביחס לפוליסה זהה שרוכשים ישירות דרך חברת הביטוח. אם כל זה לא מספיק הרי שבאתר של קופת החולים אפשר להתוודע לטיפולים מתקדמים בתחום של כללית רפואה משלימה, מה דרך קביעת התורים וכמובן הסברים אודות הטיפולים השונים.

מעין בלתי נדלה של מידע רפואי ובריאותי חשוב
אחד הנושאים שהעסיקו אותי בזמן שהייתי בקופה הוא מה עושים בשעת חירום או כאשר נדרשים שירותי בריאות מחוץ לשעות הפעילות המקובלות של המרפאה. רפואה דחופה כללית זה גם נושא שצריך להכיר על מנת לדעת מה צריך לעשות או לאן צריך להגיע. כאשר נתקלים במצב בריאותי בעייתי לא תמיד יש את הזמן לברר או להתקשר למוקד טלפוני סמייל או רגיל ולכן את המידע הזה כדאי לדעת מראש וכך מיד לצאת לדרך בעת הצורך בלי להתעכב. עם מידע רב ומגוון באתר של כללית און ליין המבוטחים תמיד יידעו שיש להם מה לעשות ואיך להתנהל והם לא יצטרכו לדאוג שמא הם לבד בדרך ולא יודעים מה לעשות או איך לטפל בעצמם. עם אתר שנוח לגלוש בו בכל מכשיר שמחובר ברשת האינטרנט הם יכולים להיות שקטים ורגועים.

כללית הנדסה רפואית

מאחורי גוף רפואי כל כך גדול כמו קפ"ח כללית חייב להיות מערך תומך שבעזרתו יוכלו אנשי המקצוע בקופת החולים להציע למטופלים והמבוטחים של הקופה את המגוון הרחב של שירותי הבריאות ברמה הגבוהה ביותר. מה שנראה לעין מבחינתו של הלקוח (או המבוטח) אלה המרפאות, הרופאים, עובדי המעבדה וכל מה שקורה לו בבית המרקחת של קופת החולים.  אך על מנת שכל זה יפעל ברציפות וללא תקלות חובה מערך מקצועי מאחורי הקלעים שיניע את קופת החולים ויאפשר את מתן השירותים האלה. בדיוק לשם כך יש את הגוף המכונה כללית הנדסה רפואית והוא כולל בתוכו את כל אותן פעולות הנדרשות לביצוע על מנת שעל פני השטח המבוטחים ייהנו משירותי רפואה מתקדמים ויקבלו את כל המידע הדרוש להם ללא המתנה יתרה. אז מה כדאי לדעת על גוף זה ואיך בזכותו קופת החולים הגדולה במדינה מתפקדת היטב?

מה כדאי לדעת על חברת כללית הנדסה רפואית?
חשוב מאד לפעמים לעצור ולחשוב על איך מתקיימים וניתנים שירותי רפואה מתקדמים מטעמה של קופת החולים. באתר של כללית אונליין למשל אפשר למצוא את כל השירותים שהקופה מציעה למבוטחים שלה, החל מבתי מרקחת שאפשר לקנות בהם תרופות ותכשירים רפואיים עם או ללא מרשם וכלה בקביעת תורים לרופאים מקצועיים לצורך בירורים רפואיים מתקדמים וחשובים. דרך כללית און ליין אפשר גם לברר מידע פרטני וכללי, לבדוק שעות פעילות של מרפאות, לברר שעות פתיחה של בתי המרקחת ולקרוא מידע מעניין אודות מצבים רפואיים כאלה ואחרים. חברה כמו כללית הנדסה רפואית תיתן את התמיכה הטכנולוגית והלוגיסטית למערך הבריאות של קופת החולים – העסקת טכנאים לבדיקה שכל המכשור הרפואי פועל בצורה תקינה, אחסון מלאי גדול של תרופות, תכשירים או אביזרים הנדרשים לבית החולים או לקופת החולים ותאפשר אפילו הגעה של ציוד רפואי הישר אל ביתם של המבוטחים על פי הצורך ועל פי הפעלת שיקול הדעת של אנשי הבריאות המטפלים.

עוד מידע חשוב על מה שקורה אך נסתר מעיניהם של המבוטחים
המטרה של קופ"ח היא לספק למבוטחים שלה את שירותי הבריאות הכי טובים ואיכותיים שהיא יכולה, גם על מנת למשוך אליה מבוטחים של קופות חולים אחרות. על מנת להציע שירותים מתקדמים גם בפן הטכנולוגי מספיק להכיר את המוקד של כללית זימון תורים או זימון תורים כללית סמייל ואת היעילות שבעזרתה אפשר לקבל מידע כללי דרך הטלפון או לקבוע תורים למגוון רחב של אנשי מקצוע – רופאים, אחים או אחיות, תחנות טיפת חלב, מכוני שמיעה ועוד. מערך זה משרת בעיקר את מי שהאמצעים הטכנולוגיים פחות נגישים או נוחים עבורו – אנשים בעיקר בגיל השלישי. כך או כך – אין ספק שקופת החולים מעמידה מגוון רחב של ערוצי יצירת קשר כך שכל מבוטח שלה, ללא קשר לגיל שלו או לנוחות שהוא חש להשתמש באמצעים הטכנולוגיים יוכל לקבל את המידע הדרוש לו או לבצע את הפעולות שעליו לבצע. למרות הקדמה והנוחות יש לא מעט אנשים שבאמצעות שיחת טלפון מתנהלים בצורה הרבה יותר פשוטה ונוחה ולכן חשוב מאד שקופת החולים תאפשר להם גם את דרך ההתקשרות הזאת. ללא ספק אם אני מסתכל על עצמי באופן אישי הקופות היום דומות בתחרות שלהם וכל קופה מנסה למנף את עצמה כמה שיותר בכל קטגוריה.

בתי החולים של כללית

מדינת ישראל נחשבת למדינה קטנה מאד מבחינה גאוגרפית אך ללא ספק יש בה פיזור הגיוני ונכון של שירותי בריאות ובתי חולים. רוב בתי החולים במדינה שייכים לקופת חולים כללית אך כמובן שכל אזרחי המדינה מתקבלים בהם ויכולים לקבל שירותי רפואה ובריאות מתקדמים ואיכותיים. בתי החולים האלה פועלים בשיתוף פעולה מלא עם קופות החולים האחרות וכך נוצר מצב רצוי שבו כל אזרח במדינה יכול לקבל את שירותי הרפואה מבית חולים זה או אחר שעובד עם קופת החולים שלו. לעולם לא ייווצר מצב שבו אדם זה או אחר לא מקבל את הטיפול הרפואי הדרוש לו וחשוב מאד לדעת איך מערכת הבריאות פועלת על מנת להבין מה צריך לעשות בכל מקרה ובכל מצב בריאותי שמתעורר. בכל בתי החולים ניתנים שירותים איכותיים, מתקדמים וגם כאלה שיכולים להציל חיים ומומלץ להכיר אותם קצת יותר לעומק.

מה כדאי לדעת על בתי החולים ועל קופת חולים כללית?
כאמור, מה שצריך לדעת זה שבכל מקרה כל אזרח במדינה יכול ורשאי לקבל שירותי רפואה ובריאות איכותיים וכאלה ברמה גבוהה. מי שמבוטח בקופת חולים כללית יוכל לברר את כל המידע הדרוש אודות בתי החולים של הקופה דרך אתר כללית און ליין. באתר הוא יכול לקבל גם מידע כללי על בתי החולים, כתובות מדויקות, כתובות מייל אם צריך, ובעיקר את כתובת אתר האינטרנט של בית החולים. כאשר הוא יגלוש לאתר של בית החולים אפשר לקבל מידע מדויק וקונקרטי יותר שקשור בהגעה לבית החולים, בין אם מדובר בהגעה לצורך ביצוע בדיקה או קבלת טיפול רפואי ובין אם מדובר בביקור של חבר או קרוב משפחה שמאושפז שם. האתר של כללית און ליין מסודר בצורה נוחה שקל להתמצא בה וכך לבחור את המידע הדרוש או המענה שמחפשים. בנוסף יש באתר גם אפשרות להתייעצות עם רופא אונליין כללית שגם אותו אפשר יהיה לשאול כל שאלה בנוגע להגעה לבית החולים.

איך לברר את הדרוש לגבי הגעה לבית חולים?
קופת חולים כללית מעמידה אתר שנקרא כללית זימון תורים אונליין אך הוא בעצם מוקד לבירור כל סוג של מידע ולא רק קובעים בו תורים לרופאים או אנשי מקצוע. המוקד הוא טלפוני ויש גם מספרים ייעודיים שבהם אפשר להתכתב עם נציגים ולקבל תשובות בהודעות כתובות. בנוסף לכך כדאי לכל מבוטח לקבל את שם המשתמש והסיסמה שלו לאתר של כללית און ליין סיסמה וכך הוא יוכל לקבל מידע רפואי ובריאותי שיהיה רלוונטי ספציפית אליו ולא מידע כללי שנכון ומתאים לכלל המבוטחים של הקופה. עבור אלה שמתקשים לשמור שמות וסיסמאות יש גם אזור באתר של כללית און ליין ללא סיסמה וגם שם אפשר למצוא מידע אודות בתי החולים וכך להתקדם בבירור הרפואי הדרוש. לפעמים יהיה זה נוח לברר את הפרטים באופן עצמאי ולעיתים המבוטח יצטרך עזרה טלפונית או מקוונת על מנת לדעת בדיוק את כל מה שהוא רוצה או צריך. קופת החולים כללית מאפשרת למבוטחים שלה לקבל את המידע בכל דרך שתהיה להם נוח.

הייחודיות של המערך הבריאותי של קופת חולים כללית
על מנת לדעת בדיוק מה עושים בשעת חירום או לאן בדיוק צריך להגיע כאשר מגיעים למתחם של בית החולים לצורך זה או אחר – חשוב לבצע את כל הבירורים הדרושים מבעוד מועד וכך לא לבזבז זמן בעת ההגעה למקום. אין זה משנה אם מקבלים את המידע דרך הטלפון, דרך אתר האינטרנט או דרך כללית רופא אונליין שממילא מקבלים ממנו ייעוץ אישי. מבוטח שצריך להגיע לבית החולים צריך לדעת בדיוק לאן עליו ללכת והוא לא יהיה במצב מנטלי או רגשי לבזבז זמן או להגיע בטעות למקומות הלא נכונים. למרות הכוונה שמקבלים המטופלים מבעוד מועד – חשוב לוודא יום קודם שברורה הדרך לאן צריך להגיע וכך לא מבזבזים זמן ומגיעים ממוקדים ומרוכזים לביצוע הבדיקה המדוברת. כל זאת ועוד נכון אפילו יותר עבור מטופלים שיגיעו לבית החולים כשהם בצום ויהיה חשוב להם לא ללכת סתם למקומות לא נכונים וגם לבזבז לעצמם אנרגיות וכוחות חשובים.

אפליקציית כללית

לאחר שיחה מעמיקה עם שותף לשעבר בעסק שהיה לנו הגענו למסקנה כי כל גוף עסקי שיש לו לקוחות צריך להעמיד לרשותם פלטפורמות דיגיטליות מקוונות עדכניות על מנת שהם יוכלו לבצע פעולות או לברר כל מידע שדרוש להם. אין ספק שרשת האינטרנט מעודדת את זה מאד והופכת את המשימה הזאת להרבה יותר פשוטה.  גופים בריאותיים כמו קופ"ח כללית חייבים שהפלטפורמות הדיגיטליות האלה תהיינה נוחות ככל האפשר על מנת שעומס ילך וירד מעובדי הקופה והמבוטחים יוכלו להסתדר בעצמם בקלות וגם בנוחות. האפליקציה של קופת החולים נחשבת בעיני מביני דבר בתחום זה כמובילה, מתקדמת ויעילה מאד ובהחלט יש בה כדי להציע למבוטחים של הקופה לבצע פעולות בעצמם וכך להפחית מהעומס שחווים עובדי הקופה במרפאות או במוקדי השירות. קופ"ח כללית גם פועלת כל הזמן מאחורי הקלעים על מנת לשפר ככל יכולתה את אותן פלטפורמות מקוונות ולהתאים אותן לדרישות או צרכים של אוכלוסיית המבוטחים ובכל לא מאפשרת לעצמה להישאר מאחור.

מה עושים עם אפליקציות במציאות הנוכחית?
האפליקציה של קופ"ח כללית מאפשרת למבוטחים לעשות כל מה שהם רוצים והם יכולים לבצע לבד. לא תמיד המרפאות פתוחות ויש בהן קבלת קהל ולכן עם הטלפון הנייד החכם המבוטח יכול לשבת בבית שלו, בזמן הפנוי שלו ולקבל את המידע שהוא צריך למרות שאין מרפאה זמינה. האפליקציה של שירותי בריאות כללית, כמו כל אפליקציה, מתעדכנת מפעם לפעם על מנת להתאים אותה לעדכונים אוטומטיים של מערכת ההפעלה וכך בכל רגע המבוטח יכול לדעת שהמידע שהוא מקבל או הפעולות שהוא צריך לבצע הם העדכניים והנכונים ביותר עבור כל רגע. הדוגמה הקלאסית של שימוש באפליקציה של כללית זה זימון תור לרופא או לבדיקת מעבדה תוך מספר שניות וכמה הקלקות. אם במשפחה יש יותר ממבוטח אחד הרי שדרך האפליקציה אפשר לקבוע תור ולברר את המידע הדרוש באופן אישי עבור כל אחד מבני המשפחה. עם הזמן השירותים מתקדמים ומשתכללים ודרך האפליקציה אפשר גם לקבוע תור בשביל כללית בדיקות מעבדה וכמובן לצפות בתוצאות של הבדיקות שכבר בוצעו. מניסיון של שנים האפליקציות מאוד השתדרגו וממליץ בחום על השימוש בהם.

מה נכון להיום אפשר לבצע באפליקציה של כללית?
חשוב להבין את הרציונל של מתן האפשרות לבצע מגוון רחב של פעולות דרך האפליקציה. מדובר באינטרס הדדי, כלומר שני הצדדים צריכים לעשות שימוש באפשרות זו – המבוטחים שיכולים לפעול בעצמם ולא צריכים להטריח את עצמם למרפאה ולא חייבים לבצע שיחת טלפון למוקד המידע. מהצד השני קופת החולים רוצה להפחית עומס וכאשר המבוטחים פועלים בעצמם זה בהחלט מסייע למטרה זו. לדוגמה, במקום לחפש ולמצוא לחינם בית מרקחת כללית – אפשר קודם כל לברר דרך האתר האם התרופה הדרושה נמצאת במלאי וכך לא מגיעים סתם. כך הדבר גם כאשר שוקלים אם להצטרף לביטוח של כללית מושלם. רק אחרי שמבינים לעומק את הסעיפים של הביטוח ואת ההבדל בינו לבין הביטוח הנוכחי אפשר לקבל את ההחלטה על ההצטרפות. היכן מתוודעים לסעיפים ולפוליסה? כמובן דרך האתר או האפליקציה של קופת החולים. כך גם בנוגע לטיפולים של כללית אסתטיקה. רק אחרי שמבינים דרך האפליקציה אילו טיפולים מוצעים ולאילו מקרים הם מתאימים – אפשר להבין טוב יותר אם צריך או כדאי לפנות למרפאה כדי לקבל מידע מהותי ואישי שמתאים למבוטח עצמו.

הייחודיות של אפליקציה בנושא בריאות
מה שטוב באפליקציה כמו זו של כללית זה העדכונים התכופים ושפע המידע לקבל ממנה. כמו בנושאי האסתטיקה גם בנושאים של כללית רפואה משלימה יש מגוון רחב של אפשרויות וטיפולים אלטרנטיביים שאפשר לקבוע אליהם תורים דרך האפליקציה ואם לא בטוחים שזה הכיוון הרפואי הנכון אפשר לקבל מידע על הטיפולים והמרפאות דרך המידע התיאורטי שבאפליקציה. אחד השירותים הנוחים ביותר וגם בין החשובים הוא רכישת פוליסת כללית ביטוח חול עבור מי שמתכנן נסיעה לחוץ לארץ ורוצה ליהנות מהמחירים האטרקטיביים והכדאיים שמציעה קופת החולים בשיתוף פעולה עם חברות הביטוח המובילות בתחום. כך המבוטחים נהנים מכמה בחינות – גם ממחיר כדאי ומשתלם, גם מנוחות של רכישת הביטוח דרך האינטרנט והאפליקציה וכמובן מהשקט הנפשי בעת שהם יהיו בחוץ לארץ ויידעו שהם מכוסים בכל מקרה שלא יקרה. גם הכתובות ודרכי יצירת הקשר של מוקדי רפואה דחופה כללית מופיעים כולם באפליקציה במיקום בולט ונוח כדי שאפשר יהיה לשלוף אותם במידה וצריך להתפנות לשירותי בריאות מיידיים בלי לבזבז זמן בשיחה טלפונית עם נציג.

שימו לב: אתר "הבריאות שלי" לא קשור בשום צורה אל אף אחת מקופות החולים: לא כללית, לא מכבי, לא לאומית ולא מאוחדת. זה הוא אתר המנגיש מידע לציבור מתוך מקורות גלווים באינטרנט, בין היתר אתרי קופות החולים, ויקפדיה ומאגרי מידע נוספים. בנוסף, באתר תמצאו רעיונות, ביקורות וכתבות על קופות החולים שהן פרי מחשבתי בלבד. הכתוב באתר לא מהווה ייעוץ רפואי משום סוג ושום צורה.